Pytanie o wpływ diety keto na kości pojawia się głównie w kontekście długotrwałego stosowania diety oraz obserwacji z grup pacjentów stosujących keto terapeutycznie (np. dzieci z lekooporną padaczką) przez wiele lat.
Co pokazują dostępne obserwacje
U dzieci długotrwale stosujących dietę ketogeniczną w leczeniu padaczki obserwowano w niektórych badaniach niższą gęstość mineralną kości w porównaniu do rówieśników — ale ta grupa różni się od typowego dorosłego stosującego keto dla utraty wagi pod wieloma względami (inny wiek, inny czas trwania diety, często ograniczona aktywność fizyczna, choroba podstawowa). Nie można wprost przenosić tych wyników na dorosłych na standardowej diecie keto.
U dorosłych dane są znacznie skromniejsze i mieszane — część badań nie pokazuje istotnych różnic w gęstości kości przy krótko- i średnioterminowym stosowaniu diety, inne sugerują potrzebę dalszych badań, szczególnie przy stosowaniu diety przez wiele lat.
Co ma znaczenie niezależnie od wyniku tych badań
Niezależnie od samej ketozy, dwa czynniki mają udowodnione znaczenie dla zdrowia kości na każdej diecie:
- Wapń — nabiał (sery, jogurt naturalny, śmietana) to jedno z najlepszych źródeł wapnia dostępnych na diecie keto. Zobacz zawartość w tabeli wartości odżywczych.
- Witamina D — wspiera wchłanianie wapnia. W Polsce, szczególnie w miesiącach jesienno-zimowych, niedobór witaminy D jest powszechny niezależnie od diety — warto rozważyć badanie poziomu i ewentualną suplementację po konsultacji z lekarzem.
- Aktywność fizyczna z obciążeniem (trening siłowy, chodzenie, bieganie) — stymuluje kości do utrzymywania gęstości mineralnej, niezależnie od diety.
Osoby z osteoporozą, osteopenią lub w grupie podwyższonego ryzyka złamań (np. kobiety po menopauzie) powinny skonsultować długotrwałe stosowanie diety keto z lekarzem i rozważyć regularną kontrolę gęstości kości.